R011 桃核承氣湯(도핵승기탕)




  • 효과 :  비교적 체격이 있고 역상하고 변비기가 있는 사람의 다음 제증 -월경불순, 월경곤란증, 월경 시나  산후 정신불안, 요통, 변비, 고혈압의 수반증상(두통, 어지러움, 어깨 결림).



  • 성분


  1. 도인 32%
  2. 계지 26%
  3. 대황 19%
  4. 망초 13%
  5. 감초 10%



  • 효능 : 淸熱瀉下. 活血逐瘀.



  • 적응증

體力이 비교적 충실하고 上氣하며 변비가 잘 되는 다음 증상: 月經不順. 월경곤란. 월경시 또는 산후 情神不安. 腰痛. 변비. 고혈압 수반증상(頭痛. 현훈. 어깨결림). 갱년기 장애. 불안신경증. 히스테리. 자궁점막염. 골반내 염증. 골반내 혈종. 월경곤란증. 산후 오로정체.  전립선비대증. 不正성기출혈. 冷症. 두통. 鼻出血. 하퇴정맥류.  습진. 치질. 하복부 통증. 타박상.

  • 약효군 : 瀉下藥. 高血壓症藥. 婦人藥. 更年期障碍藥.
  • 참고
하초 어혈과 태양병 축혈증. 본 처방은 調胃承氣湯에 桂枝, 桃仁을 가한 처방으로 桂枝茯笭丸과 더불어 逐瘀血劑의 대표적인 처방이다. 이 瘀血은 주로 부인과질환이나 출혈성 질환등에서 나타나며 정맥계의 울혈, 출혈등과 관련된 증후군이다. 桂枝茯笭丸에 비하여 급박징후가 나타나며 변비경향이 있으며 복진상 小腹急結을 띤다. 따라서 부인에게 월경곤란, 月經不順으로 야기되는 질환에 널리 쓰인다.


  • 구별
  1. 계지복령환 : 體力보통. 上氣. 瘀血症候群. 변비는 없다.   
  2. 을자탕 : 體力보통 以上. 瘀血症候群. 변비. 치질.    
  3. 당귀작약산 : 體力低下. 瘀血症候群. 手足冷. 빈혈경향. 腹痛. 

  • 주의사항
  1. 다른 한방처방과 병용시 함유 한약의 중복에 주의하고 특히 감초와 대황의 量에 주의.
  2. 설사, 연변이 있는 자: 증상의 악화 우려. 
  3. 위장이 심하게 허약한 자: 식욕부진. 복통. 설사
  4. 체력이 심하게 떨어진 자: 부작용. 증상악화 우려
  5. 복진상 복부가 연약하고 복벽에 힘이 없는 자
  6. 大黃(자궁수축작용 및 골반내장기의 충혈작용). 無水芒硝(자궁수축작용). 桃仁. 牧丹皮등에 의한 流早産의 위험이 있다. 大黃속의 anthraquinone 유도체 → 모유중에 이행 → 유아의 설사
  7. 無水芒硝가 들어 있으므로 치료상 식염제한이 필요한 환자에게는 장기투여에 주의.